以下是一些妇科常识大全的内容:
女性生理周期
- 月经的形成:女性进入青春期后,子宫内膜受卵巢激素的影响,出现周期性的子宫出血,称为月经 。子宫内膜的周期性变化称为月经周期,也是人类的生殖周期。
- 月经周期的阶段:
- 增生期(排卵前期、卵泡期):相当于月经周期的第 5-14 天。卵泡分泌雌性激素,使子宫内膜逐渐修复和增厚,血管和腺体增生,卵泡发育直至成熟排卵。
- 分泌期:由排卵起到下次月经来临之前,即月经周期的第 15-28 天。黄体生长成熟并分泌大量孕激素和雌性激素,在激素作用下,子宫内膜及腺体继续增长并分泌粘液,为受精卵的种植和发育准备条件。
- 月经期:卵细胞若未受精,黄体逐渐萎缩,激素分泌急剧减少,子宫内膜血管痉挛,使子宫内膜缺血坏死而剥离,血管破裂出血,血液及脱落的内膜碎片经阴道排出,历时约 3-5 天,流血量 50-100 毫升不等。
- 正常月经的特点:月经周期一般为 21-35 天,平均 28 天左右,提前或延后 3 日左右属正常范围。经期一般持续 3-7 天,月经量因人而异,一般在 20-60 毫升之间,月经血通常呈暗红色,不凝固。
常见妇科疾病的症状与防治
- 阴道炎:
- 症状:主要表现为阴道分泌物增多、异味、瘙痒,白带性状可呈脓性、泡沫样、豆腐渣样等,还可能伴有阴道灼热感、性交痛等。不同类型的阴道炎症状有所差异,如细菌性阴道炎白带常呈灰白色、有鱼腥臭味;霉菌性阴道炎白带呈豆腐渣样;滴虫性阴道炎白带呈黄绿色泡沫状。
- 防治:注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度清洗阴道;勤换内裤,选择棉质、透气的内裤;避免滥用抗生素;性生活前后注意清洗;治疗期间避免性生活或使用安全套;遵医嘱按时用药,足疗程治疗,防止复发,必要时伴侣同治。
- 宫颈炎:
- 症状:部分患者无明显症状,有症状者可表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可伴有异味、阴道不规则出血,尤其是性交后出血,还可能出现腰腹部酸痛等。
- 防治:注意性生活卫生,避免过早、过多、过频的性生活;定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈炎症;积极治疗阴道炎等下生殖道感染;对于宫颈病变高危人群,可接种宫颈癌疫苗预防宫颈癌的发生。
- 盆腔炎:
- 症状:下腹部疼痛是主要症状,常为持续性疼痛,在性交、活动后加重,还可伴有发热、寒战、乏力等全身症状,以及阴道分泌物增多、月经紊乱、经量增多、经期延长等,病情严重时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
- 防治:注意个人卫生,尤其是经期卫生,避免经期性生活;增强体质,提高免疫力,避免过度劳累;及时治疗下生殖道感染,防止病原体上行感染;严格掌握妇科手术指征,做好术前准备和术后护理,预防感染。
- 子宫肌瘤:
- 症状:多数患者无明显症状,仅在体检时偶然发现。常见症状与肌瘤的部位、大小、数目等有关,可表现为月经量增多、经期延长、周期缩短,或出现不规则阴道出血;腹部可触及肿块,伴有下腹坠胀、腰酸背痛等;肌瘤压迫膀胱、直肠等可引起尿频、尿急、排尿困难、便秘等;长期月经过多可导致贫血。
- 防治:定期进行妇科检查和超声检查,以便早期发现和处理;保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,避免长期使用含雌激素的药物或保健品;对于有症状的肌瘤,可根据患者的年龄、生育需求、肌瘤大小及症状严重程度等,选择药物治疗、手术治疗或非侵入性治疗方法。
- 卵巢囊肿:
- 症状:较小的囊肿一般无明显症状,常在妇科检查或超声检查时偶然发现。当囊肿较大时,可出现下腹部不适、坠胀感,或可触及腹部肿块;囊肿发生扭转、破裂等并发症时,可出现突发的剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐等症状。
- 防治:定期进行妇科检查和超声检查;对于生理性囊肿,一般可自行消失,无需特殊处理,定期复查即可;对于病理性囊肿,需根据囊肿的性质、大小、患者年龄及生育需求等,选择手术治疗或药物治疗。
妇科检查的项目与意义
- 妇科常规检查:包括盆腔检查和腹部触诊,可发现外阴、阴道、宫颈是否存在异常,以及子宫、卵巢的大小、形态、位置有无异常。
- 白带常规检查:通过检测阴道分泌物,判断阴道是否有滴虫、霉菌、细菌性感染等,以及阴道的清洁度,有助于诊断阴道炎等疾病。
- 妇科 B 超检查:可以及时发现子宫肿瘤、盆腔炎、卵巢囊肿等疾病,还能检查孕早期胚胎发育情况。检查方式有腹部、阴道、结直肠三种,可根据自身情况选择。
- 乳腺超声检查:能反映乳房问题,可发现乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病,成年女性建议每年做 1 次。
- 性激素六项检查:主要通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病,如月经不调等。
- HPV 和 TCT 联合检查:从 21 岁开始,已婚或有性生活女性就要开始定期检查,可有效筛查子宫颈癌,连续筛查 3 年无异常后,每 3 年 1 次。若有连续 3 次 TCT 阴性或连续 2 次 HPV 阴性,可考虑延长至 3 - 5 年检查一次 。
女性生殖系统的解剖与生理
- 外生殖器:包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭等。阴阜为耻骨联合前方的隆起,皮下富有脂肪;大阴唇是一对纵行隆起的皮肤皱襞,自阴阜向后延伸至会阴,外侧面为皮肤,有阴毛和汗腺,内侧面湿润似黏膜;小阴唇位于大阴唇内侧,是一对薄的皮肤皱襞,表面湿润、色褐、无毛,富含神经末梢;阴蒂位于两小阴唇顶端下方,部分被阴蒂包皮围绕,由海绵体构成,可勃起,富含神经末梢,为性反应器官;阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带,在此区域内有尿道口、阴道口和前庭大腺开口等。
- 内生殖器:包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴道是性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道,为富有弹性的肌性管道,由黏膜、肌层和外膜组成;子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,位于盆腔中央,呈前后稍扁、倒置的梨形,分为子宫底、子宫体、子宫颈三部分;输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道,为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道,位于阔韧带上缘内,内侧与子宫角相连通,外端游离,与卵巢接近;卵巢是女性的性腺器官,具有生殖和内分泌功能,位于盆腔侧壁的卵巢窝内,左右各一,呈扁椭圆形。
妇科保健与护理
- 日常护理:
- 保持外阴清洁,每天用清水(温开水)清洗外阴即可,不要过度清洗或使用刺激性的清洁剂,避免冲洗阴道。
- 勤换内裤,选择棉质、透气的内裤,并单独手洗,在太阳下晒干。
- 避免长期久坐,定时起身活动,促进下半身血液循环。
- 注意紧身裤的穿着,避免长期穿紧身裤或不透气的内衣裤。
- 性生活前后注意清洗外阴,保持性生活卫生,避免多个性伴侣,性生活时可使用安全套,预防性传播疾病。
- 经期护理:
- 注意经期卫生,使用合格的卫生巾或卫生棉条,定时更换。
- 避免经期性生活,防止感染和子宫内膜异位症的发生。
- 注意保暖,避免受寒,尤其是腹部和腰部,可适当饮用温热的饮品。
- 避免过度劳累和剧烈运动,但也无需绝对卧床休息,可进行适度的活动。
- 保持心情舒畅,避免精神紧张和情绪波动。
