以下是一些常见的儿童急救小常识:
外伤处理
- 擦伤:先用清水或生理盐水冲洗伤口,去除污垢和异物。然后用碘伏消毒伤口周围,最后用透气性好的创可贴或无菌纱布包扎。若伤口较深或出血较多,需及时就医 。
- 割伤:如果伤口较小且出血不多,可用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,然后按照擦伤的方法处理。若伤口较大、较深或出血不止,应立即用干净的纱布或毛巾用力按压伤口止血,并尽快送往医院进行缝合等处理。同时,注意尽量保留割伤时的异物,以便医生判断伤口情况。
- 刺伤:如果是被生锈的铁钉等金属刺伤,伤口较深,有感染破伤风的风险,需及时就医并注射破伤风抗毒素。对于一般的刺伤,先挤出伤口周围的血液,用清水冲洗后,用碘伏消毒,再用创可贴或纱布包扎。若异物残留,不要自行拔除,以免加重损伤,应尽快就医。
- 扭伤:将扭伤的儿童平躺,抬高患处,受伤后 48 小时内冷敷 20 分钟左右,可减轻肿胀和疼痛。受伤 48 小时后热敷,促进血液循环,加速消肿。还可以用弹力绷带包扎扭伤部位,保护和固定伤处关节,但不要包扎过紧。避免触动受伤的关节,如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛,可能发生了骨折,应马上送医院治疗。
烧伤与烫伤
- 冲:一旦发生烧伤或烫伤,立即用清洁的流动冷水冲洗受伤部位 30 分钟左右,水流不宜过急,以散去烫伤部位的热量,减轻疼痛。
- 脱:在冷水中,小心地将覆盖伤口表面的衣物去除,必要时用剪刀剪开衣服,避免弄破水泡。
- 泡:在冷水中持续浸泡 10-30 分钟,可缓解疼痛,进一步散发热量。但如果宝宝年纪小,烫伤面积较大,浸泡时间不宜过长,需注意观察宝宝体温。
- 盖:用洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定,减少外界污染刺激,以免感染。
- 送:做完以上处理后,如为严重烫伤,必须及时送医。
异物梗阻
- 气道异物梗阻:如果孩子突然不能说话、咳嗽或呼吸急促,可能是气道被异物梗阻。对于 1 岁以下的婴儿,把孩子抱起来,使其头向下垂,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子前胸,另一只手托住孩子后颈,让其脸朝下,在背上轻拍几次,通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。对于 3 岁及以上的儿童,可站在孩子背后,双手放在孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一只手抱住拳头,双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部,持续几次挤按,直到气管堵塞解除。若异物去除,但患儿呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压,并同时拨打 120 急救电话告知患儿当时病情。
- 鱼刺卡喉:立即停止进食,稳定孩子情绪,用汤匙或牙刷柄压住孩子的舌头前部,借用手电亮光查看舌根部、扁桃体、咽后壁等,观察鱼刺大小、位置。如果鱼刺离口腔很近,可让孩子张大嘴,用镊子轻轻将其夹出。如还是无法取出鱼刺,尽可能想办法给孩子催吐,让鱼刺吐出。若上述方法均无效时,应尽快就医。注意避免用咽饭团、用手抠等错误方法,以免造成鱼刺向喉咙更深处移动,甚至刺破食管大血管。
中毒
- 误食药物或毒药:如果发现药物被动过,或是孩子表现出可能中毒的症状,如昏昏欲睡、嘴唇有灼伤、异常流口水、呕吐等,需要格外警惕。如果误服了一般性药物,而且剂量较少,可以让孩子多喝水,并密切观察孩子的情况;如果吃下的药物剂量大,或有毒性、腐蚀性,应立即就医。到医院之前,若误服碘酒,让孩子喝一些米汤、面汤等含淀粉的液体;误服强碱药物,则应该给孩子喝柠檬汁、食醋、橘汁等;误服腐蚀性的药物或液体,可以给孩子服用牛奶、豆浆等减轻对消化道的腐蚀。去医院时要带上错吃的药物或药瓶,帮医生了解情况。
- 接触性中毒:对于接触毒物中毒的宝宝,应立刻使用肥皂及流动的水冲洗接触部位,以清除有毒物质。
- 吸入性中毒:第一时间把孩子带离中毒现场,如果孩子已经失去意识,应立即送医。
触电
- 首先迅速切断电源,立即用绝缘的物体如木棍等,将孩子和导电物体分开。
- 如果心脏骤停,进行人工呼吸和胸外心脏按压,并联系 120 急救。如果没有出现心脏骤停,但皮肤表面有肉眼可见的烧伤伤口,可以进行简单的创面处理,如及时冷敷,烧伤面积不算太大时,用流动水淋洗,或用清洁的凉水浸泡伤处,然后用干净的布料或纱布保护创面,避免创口被污染,及时送往医院处理。
溺水
- 若孩子溺水,应立即将其救上岸,清除口鼻中的异物,保持呼吸道通畅。如果孩子有呼吸和心跳,让其侧卧位,等待急救人员到来。如果孩子出现无反应、无呼吸,提示心跳骤停,应立即进行心肺复苏术,并拨打 120 急救电话。
鼻出血
- 让孩子身体前倾,张嘴呼吸,不要仰头,以免鼻血被吸入口腔和呼吸道。用手指捏住两侧鼻翼 4-8 分钟,或用浸了凉水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果上述方法仍不能止血,应立即去医院就诊。
高热惊厥
- 当孩子发生高热惊厥时,首先要保持冷静,将孩子放在平坦、安全的地方,如床上或地板上,避免周围有尖锐物品,防止孩子受伤。让孩子侧卧,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸进入呼吸道,引起窒息。不要往孩子嘴里塞手指、筷子等物品,也不要用力按压孩子的肢体,以免造成伤害。一般情况下,惊厥会在数分钟内自行停止。惊厥停止后,及时带孩子去医院就诊,查明引起高热的原因并进行相应的治疗。
