以下是一些关于乳腺的常识:
乳腺的生理结构
- 组成部分:乳腺由腺泡和导管构成 ,腺泡负责分泌乳汁,导管负责输送乳汁,众多腺泡和导管组成乳腺小叶,多个乳腺小叶构成乳腺叶,乳腺叶之间由结缔组织分隔,乳房内还有丰富的脂肪组织、血管、淋巴管及神经等。
- 分布特点:以乳头为中心呈放射状分布在乳房组织中。
乳腺的发育阶段
- 婴儿期:出生一周左右,约 60%的初生儿乳头下面会出现蚕豆大小的硬结,双侧乳腺肿大,有时甚至有少量分泌物溢出,一般 3 周后自然恢复正常。
- 青春期:通常从 9-10 岁开始,因卵巢分泌激素的刺激,乳房出现乳核,并慢慢增大,到 15 岁时基本成型。
- 成年期:月经前 7-10 天,受体内雌激素影响乳腺小叶肿胀,导管扩张,乳房胀痛,月经来潮后激素水平下降,乳房逐渐复原。
- 妊娠期:受体内雌孕激素的影响开始增大,乳腺腺管会分泌一些粘稠的液体,为哺乳做准备。
- 哺乳期:产后 2-3 天内,在催乳素的作用下,各乳腺小叶分泌活动增加,交替分泌乳汁,乳房迅速胀大而坚实。
- 中年以后:由于卵巢分泌的激素开始减少,乳房缺乏雌激素的刺激逐渐萎缩,腺体逐渐被脂肪组织代替,乳房体积变小。
乳腺的生理功能
- 哺乳功能:是乳房最基本的生理功能,在产后大量激素作用及婴儿的吸吮刺激下,乳房规律地产生并排出乳汁,为婴儿提供营养。
- 体现第二性征:乳房是女性第二性征的重要标志,是女孩子青春期开始的标志。
- 参与性活动:在性生活中,乳房是女性除生殖器以外最敏感的器官。
常见的乳腺疾病
- 乳腺增生:多由内分泌失调引起,表现为乳腺导管上皮细胞、腺间质细胞及纤维组织增生,乳房出现周期性胀痛,肿块呈片状、结节状、颗粒状或条索状,边界不清,月经前增大,月经后缩小变软。
- 乳腺炎:分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。急性乳腺炎常因化脓性细菌侵入乳腺引起,多发生在哺乳期,表现为乳房疼痛、红肿、发热,严重时可形成脓肿;慢性乳腺炎症状相对较轻,病程较长。
- 乳腺纤维瘤:是一种常见的乳腺良性肿瘤,好发于年轻女性,与体内雌激素水平过高有关,通常表现为乳房内可触及的圆形或椭圆形肿块,质地较硬,边界清晰,活动度好。
- 乳腺癌:是发生在乳房的恶性肿瘤,早期可能是无痛的小肿块,质地较硬,边界不清,活动度差,随着病情进展,可能会出现乳房皮肤凹陷(酒窝征)、乳头凹陷、橘皮样改变等症状,晚期可发生远处转移。
乳腺的日常保养与检查
- 生活习惯方面:规律作息,避免过度劳累和熬夜;适度运动,选择适合自己的中等强度的有氧运动;戒烟戒酒;保持心情舒畅,避免长期精神紧张和焦虑。
- 饮食方面:注意补充富含蛋白质、维生素的食物,如蛋奶类、瘦肉类、蔬菜、水果等,避免过多摄入高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物。
- 定期检查:一般人群每月 1 次乳腺自查,每年 1 次临床检查。影像学主要选择钼靶 X 线或乳腺 B 超,致密性乳腺优先推荐超声筛查。有乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性突变基因等乳腺癌高危风险人群,推荐每年 1 次乳腺磁共振、超声、钼靶 X 线检查 。自查时可在月经结束后 7-10 天进行,通过视诊观察乳房外观有无改变,如皮肤是否有凹陷、橘皮样变,乳头是否有溢液、内陷等;再通过触诊,用指腹轻轻触摸乳房,检查有无肿块,以及肿块的大小、形状、质地、边界、活动度等。
