以下是一些常见的安全急救常识:
心肺复苏术(CPR)
- 适用情况:用于救治心跳骤停和呼吸停止的患者,如心脏疾病突发、溺水、触电、严重创伤等导致的心脏骤停。
- 操作步骤:
- 确认环境安全:确保施救现场对自己和患者均无危险。
- 判断意识和呼吸:拍打并呼喊患者,观察有无反应;同时观察患者胸部有无起伏,听有无呼吸声音,脸颊贴近患者口鼻感受有无气流,判断时间约 5 至 10 秒。若患者无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,需立即呼叫急救人员并取得自动体外除颤器(AED)。
- 胸外按压:将患者仰卧在硬板或地上,施救者双手叠加,掌根置于患者两乳头连线中点,双臂伸直,用上身力量垂直下压,按压深度至少 5 厘米但不超 6 厘米,按压频率 100 至 120 次 / 分钟,保证胸廓完全回弹。
- 开放气道:清理口腔异物,采用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线和水平面垂直。
- 人工呼吸:施救者用嘴严密罩住患者嘴,捏住鼻翼,吹气 2 次,每次约 1 秒,见胸廓隆起即可。
- 循环操作:按 30 次胸外按压、2 次人工呼吸的比例反复进行,每 5 组操作后评估患者呼吸和脉搏,直至专业急救人员到来或患者恢复自主呼吸和心跳。
止血方法
- 直接压迫止血:用干净纱布、毛巾或手指直接按压在伤口上,保持压力持续数分钟,适用于较小伤口出血。
- 加压包扎止血:在伤口处覆盖多层纱布或干净毛巾,用绷带或三角巾适当加压包扎,注意力度适中,避免影响血液循环,适用于四肢伤口出血。
- 指压止血法:根据不同出血部位,用手指压迫相应动脉止血点,如头颈部出血可压迫同侧颈动脉,上肢出血可压迫肱动脉,下肢出血可压迫股动脉等,但压迫时间不宜过长 。
- 止血带止血:用于四肢较大动脉出血,在伤口近心端肢体上扎止血带,需记录扎止血带时间,每隔 1 小时放松 1 至 2 分钟,避免肢体缺血坏死,但一般非专业人员较少使用。
骨折固定
- 目的:固定骨折部位,减少疼痛和二次损伤,便于搬运和后续治疗。
- 方法:利用木板、木棍、树枝、竹竿、书本等作为临时夹板,若无材料,上肢可固定在躯干上,下肢可固定在对侧健肢上。固定时需在夹板与皮肤间垫柔软物品,捆绑要松紧适度,避免过紧影响血液循环或过松固定不牢。
烧伤和烫伤处理
- 冲淋降温:立即用流动的凉水冲洗患处 15 至 30 分钟,降低局部温度,减轻疼痛和损伤,避免用冰块直接冷敷,防止冻伤。
- 脱去伤处衣物:小心脱去或剪开伤处的衣物,不可强行剥除,以免加重损伤,取下伤处的饰物。
- 覆盖创面:一度烧烫伤可涂外用烧烫伤药膏;二度烧烫伤不要刺破表皮水疱,用清洁敷料覆盖伤部;三度烧烫伤需立即送医。
- 补充水分:严重口渴者,可口服少量淡盐水或淡盐茶水,但避免大量饮水 。
中毒处理
- 吸入性中毒:迅速将患者转移至通风良好处,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,如一氧化碳中毒,需立即开窗通风,将患者移至室外空气新鲜处。
- 食入性中毒:若患者清醒,可让其大量饮水后催吐,但强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒不宜催吐。尽快洗胃和导泻,减少毒素吸收,但需由专业人员操作。可让患者饮牛奶或蛋清,保护胃黏膜。
- 皮肤接触中毒:立即脱去污染衣物,用大量流动清水冲洗皮肤,如农药中毒。
触电急救
- 脱离电源:迅速切断电源,或用干燥木棍、竹竿等绝缘物挑开电线,使触电者尽快脱离电源。确认自己无触电危险后再进行救护。
- 现场急救:若触电者无意识、无呼吸,立即呼叫 “120” 并进行心肺复苏;轻度触电者脱离电源后,原地休息 1 至 2 小时再活动,用干净纱布或清洁布包扎烧伤伤口,处理外伤。
中暑急救
- 转移环境:让中暑病人立即离开高温环境,转移到阴凉通风处休息,解开衣服,呈平卧姿势。
- 降温措施:用冰袋放在头部、两腋下等处,用冰水或酒精擦身;用凉毛巾包冰块擦额部和全身;按摩四肢,防止血液循环停滞;还可进行凉水沐浴,浸泡身体除头部外的部位 10 至 20 分钟,擦干身体。
- 补充水分和盐分:让患者多喝含盐饮料,如淡盐水、含盐清凉饮料等。
- 送医治疗:对于重症中暑病人,要立即送医院抢救治疗 。
异物梗阻急救
- 成人和儿童:
- 背部叩击法:施救者站在患者身后,用一只手支撑胸部,另一只手的掌根在两肩胛骨之间用力叩击 5 次,每次叩击后检查气道梗阻是否解除。
- 腹部冲击法(海姆立克急救法):当背部叩击无效时,施救者用双臂环绕患者腰部,一只手握拳,拇指侧抵在剑突和肚脐之间,另一只手握紧此拳,用力快速向内、向上冲击,重复 5 次,每次冲击后检查梗阻是否解除,若未解除,继续交替进行背部叩击和腹部冲击。
- 婴儿:
- 背部叩击法:将婴儿抱起,头低脚高放于前臂上,用一只手保护头颈部,另一只手固定下颌部,使其头轻度后仰,翻转为俯卧位,用掌根部在两肩胛骨之间叩击 5 次,每次叩击后检查气道梗阻是否解除。
- 胸部冲击法:若背部叩击 5 次后梗阻未解除,将婴儿翻转为仰卧位,头低脚高顺放或横放在大腿上,用中指和无名指并拢,在胸部正中、两乳头连线下方水平垂直向下冲击按压,重复 5 次,深度约为婴儿胸廓前后径的 1/3 ,每次冲击后检查梗阻是否解除。
